W ostatnich latach niepoparte naukowo trendy żywieniowe przeniosły się z mediów społecznościowych na stoły wielu rodzin, wpływając nawet na dietę dzieci i nastolatków. To, co na pierwszy rzut oka może wydawać się „zdrową” zmianą lub niewinnym trendem, w rzeczywistości może kryć niebezpieczne ograniczenia, niedobory żywieniowe i zaburzoną relację z jedzeniem.
W Hiszpanii pediatrzy z całego kraju, członkowie Hiszpańskiego Stowarzyszenia Pediatrii Podstawowej Opieki Zdrowotnej (AEPap), wyrażają zaniepokojenie tym zjawiskiem. Donoszą, że coraz więcej rodziców zgłasza się do ich gabinetów z autentycznym zainteresowaniem poprawą diety swoich dzieci , ale także z dużym zamieszaniem między tym, co faktycznie zostało udowodnione naukowo, a tym, co opiera się jedynie na trendach, modnych dietach lub rekomendacjach influencerów.
Konferencja poświęcona modom żywieniowym i zdrowiu dzieci
Problem ten został wyraźnie podkreślony podczas 22. Kongresu Pediatrycznego AEPap , który odbył się w Madrycie i zgromadził ponad 700 specjalistów podstawowej opieki zdrowotnej . Jednym z głównych tematów wydarzenia były trendy żywieniowe i ich wpływ na zdrowie dzieci , a także inne zagadnienia, takie jak otyłość , wykorzystanie sztucznej inteligencji w konsultacjach oraz aspekty prawne w przypadkach nadużyć i cyberprzemocy.
Dr Marta Castell , pediatra w Centrum Zdrowia Campanar (Walencja) i koordynator Grupy Roboczej ds. Gastroenterologii, Żywienia i Endokrynologii Dziecięcej AEPap, jest jedną z osób, które najdobitniej opisały problem: rodziny otrzymują masę sprzecznych informacji , w których uzasadnione zalecenia mieszają się z dietami bez dowodów, cudownymi „superżywnościami” i uproszczonymi przekazami, które łatwo rozprzestrzeniają się w sieci.
Według niej, pediatra podstawowej opieki zdrowotnej powinien pozostać osobą, do której można się zwrócić w przypadku pytań dotyczących żywienia w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Konsultacja, zarówno osobista, jak i online, to idealne miejsce, aby przeanalizować indywidualną sytuację każdego dziecka, obalić mity i ustalić realistyczne, zdrowe wytyczne żywieniowe, dostosowane do codziennego życia rodziny.
Kontekst nie pomaga: Hiszpania ma jeden z najwyższych wskaźników otyłości wśród dzieci w Europie , gdzie 36,1% dzieci cierpi na otyłość lub nadwagę, a jednocześnie teoretycznie szczyci się tak znaną dietą jak dieta śródziemnomorska . Dla pediatrów ta sprzeczność pokazuje, że nie wystarczy wiedzieć, co stanowi dobrą dietę „na papierze”; musimy „ponownie zreformować” nasze nawyki żywieniowe i powrócić do prostych, spójnych praktyk, odchodząc od szybkich rozwiązań i skrajnych mód.
Jak wątpliwości i trendy żywieniowe zmieniają się wraz z wiekiem
Specjaliści podstawowej opieki zdrowotnej podkreślają, że trendy żywieniowe wpływają na wszystkie etapy dzieciństwa , ale manifestują się inaczej w zależności od wieku dziecka. W przypadku niemowląt wiele pytań dotyczy karmienia uzupełniającego : kiedy zacząć, jak wprowadzać pokarmy stałe, czy zdecydować się na metody takie jak rozszerzanie diety metodą BLW ( Baby-LED Weaning ) oraz jaką mieszankę mleczną wybrać, gdy karmienie piersią nie jest możliwe lub wymaga wsparcia.
W miarę jak dzieci dorastają i zaczynają chodzić do przedszkola i szkoły , rodziny często zaczynają „oczyszczać” swoją dietę. Dość często eliminują laktozę lub gluten bez diagnozy lekarskiej , zakładając, że dzięki temu ich dieta będzie „lżejsza” lub zdrowsza. Pojawia się również wiele pytań dotyczących diet wegetariańskich lub wegańskich dla dzieci oraz tego, jak prawidłowo uzupełniać witaminy i minerały, aby uniknąć niedoborów.
Jednak pediatrzy uważają, że grupą najbardziej narażoną jest młodzież . W tym wieku media społecznościowe, przekazy osób publicznych i wirusy wywierają silny wpływ. Nierzadko zdarza się, że chłopcy i dziewczęta interesują się szybkimi dietami odchudzającymi, bardzo restrykcyjnymi planami „keto” , okresami przerywanego postu lub spożywaniem tzw. „superżywności” i suplementów diety dla sportowców , często bez nadzoru lekarza i z niepełną wiedzą.
Hiszpańskie Stowarzyszenie Pediatrii Podstawowej Opieki Zdrowotnej (AEPap) ostrzega, że w tych krytycznych etapach rozwoju dieta naznaczona nieuzasadnionymi ograniczeniami może prowadzić do niedoborów mikroskładników odżywczych i braku energii , co negatywnie wpływa na rozwój fizyczny, wyniki w nauce i życie towarzyskie. Co więcej, niektóre z tych praktyk żywieniowych mogą maskować ukryte problemy z poczuciem własnej wartości lub być przyczyną zaburzeń odżywiania.
Pediatrzy podkreślają, że celem powinno być zbudowanie rozsądnej i spokojnej relacji z jedzeniem , w której różnorodność, równowaga i przyjemność są promowane bez obsesji, zapobiegając w ten sposób sytuacji, w której jedzenie staje się ciągłym źródłem niepokoju dla dzieci i rodzin.
Dieta niskowęglowodanowa i przerywany post: ryzyko dla nastolatków
Do trendów, które najbardziej niepokoją pediatrów, należą przerywany post i diety niskowęglowodanowe , takie jak dieta ketogeniczna (keto) oraz tzw. diety niskowęglowodanowe . Wytyczne te, początkowo spopularyzowane wśród dorosłych, zyskują popularność wśród nastolatków, którzy szukają szybkiej utraty wagi lub naśladują to, co widzą w internecie.
Post przerywany polega na przeplataniu dłuższych okresów bez jedzenia z okresami intensywnego jedzenia. Pediatrzy ostrzegają, że u młodych ludzi jest to bardzo restrykcyjna praktyka , która niesie ze sobą wysokie ryzyko niedoborów żywieniowych i może przyczyniać się do rozwoju zaburzeń odżywiania. U nastolatków, którzy kształtują nawyki żywieniowe na całe życie, te skrajności mogą być szczególnie problematyczne.
W przypadku diety ketogenicznej i innych diet niskowęglowodanowych , schemat opiera się na bardzo wysokim spożyciu tłuszczów (około 70% dziennego zapotrzebowania energetycznego) i wysokim spożyciu białka, drastycznie ograniczając węglowodany do mniej niż 50 gramów dziennie, aby wywołać ketozę żywieniową . Niektóre badania wykazały korzyści u osób dorosłych z pewnymi schorzeniami, na przykład w cukrzycy typu 2 lub w określonych przypadkach otyłości.
U nastolatków opisano potencjalną poprawę w takich schorzeniach jak zespół policystycznych jajników czy niektóre rodzaje trądziku , spowodowaną obniżonym poziomem insuliny i niektórych androgenów. Pediatrzy podstawowej opieki zdrowotnej podkreślają jednak, że te potencjalne korzyści należy brać pod uwagę jedynie w ściśle określonych kontekstach klinicznych i zawsze pod ścisłym nadzorem lekarza.
Stosowane samodzielnie, bez nadzoru lekarza lub odpowiedniego planowania, diety te mogą prowadzić do zmian w profilu lipidowym , niedoborów witamin i minerałów, zmęczenia , braku koncentracji , a w perspektywie średnioterminowej – do potencjalnych konsekwencji dla wzrostu i rozwoju. Co więcej, charakteryzują się one zazwyczaj bardzo niską skutecznością w dłuższej perspektywie , co sprzyja efektowi jo-jo i nasila frustrację związaną z masą ciała.
Eksperci podkreślają, że w przypadku nastolatków z nadwagą lub otyłością bezpieczniejsze i skuteczniejsze jest stosowanie diety śródziemnomorskiej , promowanie codziennej aktywności fizycznej, dostosowanie harmonogramu snu i ograniczenie spożycia żywności wysoko przetworzonej , niż stosowanie ekstremalnych diet, które mogą negatywnie wpływać na zdrowie fizyczne i psychiczne.
Napoje roślinne, produkty mleczne i rola produktów roślinnych
Innym trendem żywieniowym, który szybko rozprzestrzenił się w Europie, a szczególnie w Hiszpanii, jest wzrost spożycia napojów roślinnych i produktów oznaczonych jako takie . Według danych zaprezentowanych na kongresie AEPap, zakupy tego typu napojów wzrosły o około 75% w ciągu ostatniej dekady.
Temu wzrostowi popularności często towarzyszy przekonanie, że wszystko, co roślinne, jest automatycznie zdrowsze. Pediatrzy ostrzegają jednak, że wybór napoju, który zastąpi mleko, częściowo lub całkowicie, jest szczególnie ważny w dzieciństwie. U dzieci poniżej trzeciego roku życia od 25% do 30% dziennego zapotrzebowania energetycznego pochodzi z produktów mlecznych , więc zmiana tego niezbędnego źródła bez starannego planowania może prowadzić do niedoborów żywieniowych.
Pełne mleko krowie pozostaje najpopularniejszym wyborem w wielu domach, ponieważ jest niedrogie i łatwo dostępne. Dostarcza znaczną ilość białka, tłuszczów nasyconych, wapnia i witaminy D , choć zawiera bardzo mało żelaza i witaminy C. W przypadku niektórych potrzeb dzieci, mieszanki następne i mleka modyfikowane dla niemowląt (mleko modyfikowane) oferują nieco niższą zawartość białka i zastępują część tłuszczu mlecznego tłuszczami roślinnymi wzbogaconymi w DHA i EPA , co może być korzystne pod okiem specjalisty.
Jeśli chodzi o napoje roślinne (owsiane, ryżowe, sojowe, migdałowe, orzechowe itp.), eksperci przypominają, że nie wszystkie są równoważne pod względem odżywczym. Na przykład napoje ryżowe nie są zalecane dla dzieci poniżej trzeciego roku życia ze względu na potencjalną zawartość arsenu oraz niską zawartość białka, wapnia i żelaza. Inne alternatywy, takie jak napoje sojowe lub na bazie innych nasion, można stosować w szczególnych przypadkach nietolerancji laktozy lub alergii na białko mleka krowiego , ale zawsze w ramach zbilansowanej diety.
Hiszpańskie Stowarzyszenie Pediatrii Podstawowej Opieki Zdrowotnej (AEPap) podkreśla, że w przypadku dzieci poniżej drugiego roku życia zastąpienie mleka matki, mleka krowiego lub mleka modyfikowanego napojem roślinnym, takim jak mleko owsiane, jest niewystarczające pod względem odżywczym : produkty te są zazwyczaj mniej kaloryczne, zawierają za mało białka oraz nie zawierają żelaza i innych niezbędnych minerałów odpowiednich dla tego etapu rozwoju. Pozornie prosta zmiana może mieć wyraźne konsekwencje dla wzrostu i stanu odżywienia dziecka.
W związku z tym zjawiskiem, powszechne stało się również przekonanie, że wszystkie produkty roślinne są zdrowe. Pediatrzy zwracają uwagę na rosnącą popularność wysoko przetworzonej żywności roślinnej : burgerów, kiełbasek, batonów i przekąsek oznaczonych jako wegańskie, które pomimo „ekologicznego” wyglądu, mogą zawierać dużo cukru, tłuszczów nasyconych i soli . Jak podsumowuje dr Castell, „burger roślinny nadal jest burgerem, a baton roślinny nadal jest żywnością ultra przetworzoną”, jeśli jego skład jest podobny do składu innych produktów tego typu.
Kluczowa rola podstawowej opieki zdrowotnej w obliczu dezinformacji cyfrowej
Wiele z tych żywieniowych trendów dociera do rodzin za pośrednictwem mediów społecznościowych i popularnych kont , gdzie osobiste doświadczenia mieszają się z przekazami marketingowymi, często bez wyraźnego poparcia naukowego. Hiszpańskie Stowarzyszenie Pediatrii Podstawowej Opieki Zdrowotnej (AEPap) podkreśla, że wiele zaleceń, które stają się viralami, może prowadzić do niepotrzebnych ograniczeń dietetycznych lub nagłych zmian w diecie, co w przypadku dzieci nie jest nieszkodliwe.
Dlatego pediatrzy apelują o wzmocnienie podstawowej opieki zdrowotnej jako pierwszej linii obrony w wykrywaniu zagrożeń, dostarczaniu rzetelnych informacji i wspieraniu rodzin w podejmowaniu decyzji. Celem jest zapewnienie, aby rodzice nie czuli się osamotnieni w obliczu lawiny sprzecznych komunikatów i mieli możliwość weryfikacji trendów przed ich wdrożeniem w domu.
Podczas prezentacji kongresowej poruszono również kwestię ograniczania dostępu nieletnich do mediów społecznościowych i czasu spędzanego przed ekranem. Choć nie chodzi tu tylko o zakazy, eksperci podkreślają potrzebę solidnej edukacji cyfrowej i aktywnego wzorca do naśladowania dla rodziców, którzy wyznaczają granice i monitorują treści, jakie konsumują ich dzieci.
Organizacja pediatryczna wskazuje, że dezinformacja dotycząca żywienia to tylko jeden z elementów problemu, obok cyberprzemocy, nieodpowiednich treści i narażenia na nierealistyczne ideały dotyczące sylwetki. Wszystkie te czynniki są ze sobą powiązane i mogą wpływać zarówno na to, co dzieci jedzą, jak i na to, jak postrzegają siebie , co podkreśla wagę bliskiego wsparcia ze strony rodziny i pracowników służby zdrowia.
Podsumowując, ostrzeżenia AEPap malują obraz, w którym moda i zdrowie dzieci ścierają się bardziej, niż się wydaje : diety wykluczające bez diagnozy, improwizowane posty i plany ketogeniczne, napoje roślinne uważane za nieszkodliwe oraz wysoko przetworzona żywność roślinna przedstawiana jako „lepsza” niż jej tradycyjne odpowiedniki. W obliczu tej mieszanki trendów pediatrzy opowiadają się za powrotem do podstaw: dobrze wdrożonej diety śródziemnomorskiej, różnorodności produktów spożywczych, nadzoru specjalistów i zdrowego rozsądku , aby decyzje dotyczące diety dzieci i młodzieży były podejmowane na podstawie rzetelnych informacji, a nie zgodnie z najnowszymi trendami.
