Wszystkie kobiety, które przychodzą do menopauza Zaczynają doświadczać zmian w swoim ciele z powodu wahań hormonalnych, które pojawiają się na tym etapie życia. Zmiany te wpływają nie tylko na cykl menstruacyjny i nastrój, ale także... zdrowe kościktóre mogą stać się bardziej delikatne, jeśli nie będą odpowiednio pielęgnowane.
Zmniejszenie produkcji estrogeny Zwiększa ryzyko rozwoju chorób przewlekłych, takich jak rak, cukrzyca i, co najważniejsze, osteoporozaOsteoporoza to choroba, która wymaga szczególnej uwagi, ponieważ utrata hormonów prowadzi do spadku poziomu Gęstość kościZwiększa to ryzyko wystąpienia tej choroby i złamań nawet w przypadku niewielkich urazów.
Ustalono, że w ciągu pierwszych kilku lat po całkowitym ustaniu miesiączki u kobiet może wystąpić redukcja masy kostnej szczególnie intensywny. W rzeczywistości badania pokazują, że spadek ten jest najbardziej widoczny w ciągu pierwszych pięciu lat po menopauzie, więc Prewencji Jest to konieczne, aby wyrobić sobie dobre nawyki, które pozwolą zachować zdrowe kości i zminimalizują ryzyko złamań w wieku dorosłym.
W pierwszych latach życia aż do wczesnej dorosłości organizm ma zdolność do utrzymania równoważyć pomiędzy redukcją masy kostnej a produkcją nowej masy. Ta faza akumulacji pozwala osiągnąć tzw. szczytowa masa kostnaOznacza to maksymalną ilość tkanki kostnej, jaką może posiadać dana osoba. Zazwyczaj szczyt ten osiąga się około 30. roku życia; następnie, między 30. a 35. rokiem życia, utrata tkanki kostnej może zacząć przewyższać jej produkcję w organizmie, dlatego ważne jest, aby rozpocząć zwiększanie gęstości kości poprzez ćwiczenia fizyczne. wykonywanieprawidłowe odżywianie i zdrowy styl życia.
Dzięki stłumieniu miesiączka W okresie menopauzy utrata tkanki kostnej znacznie przyspiesza, a wraz ze spadkiem poziomu estrogenu kości stają się bardziej kruche i podatne na złamania. Ta faza jest uważana za okres szybka utrata masy kostnej, co jest szczególnie istotne w pierwszych kilku latach po zakończeniu menstruacji, kiedy gęstość mineralna kości może spadać znacznie szybciej, niż wynikałoby to wyłącznie z wieku chronologicznego.
Kobiety, które mają rodzinną historię osteopenia lub osteoporoza są bardziej narażone na rozwój tego problemu. Wygodnie jest wiedzieć, że raz zostało utracone masa kostna trudno go odzyskać. Jednak, aby zmniejszyć ryzyko, możliwe jest przyjęcie zdrowszego stylu życia, który pozwala na jego zachowanie, tak aby nie zagrażać zdrowiu dzieci. huesos.
Utrata gęstości kości w okresie menopauzy: co dzieje się z kośćmi
Choć może się to wydawać inaczej, kość nie jest strukturą bezwładną, lecz żywą tkanką, która znajduje się w ciągłym ruchu. zastąpienieW procesie tym biorą udział dwa główne typy komórek:
- OsteoklastySą to komórki odpowiedzialne za niszczenie starych lub uszkodzonych kości, proces ten nazywa się resorpcja kości.
- OsteoblastySą to komórki tworzące nową kość, wypełniające obszary, w których pracowały osteoklasty, co jest znane jako tworzenie kości.
Równowaga między resorpcją a formowaniem nazywana jest przebudowa kościW normalnych warunkach ten obrót utrzymuje stabilną strukturę szkieletu. Jednak wraz ze spadkiem poziomu estrogenów, jak to ma miejsce w okresie menopauzy, równowaga ta ulega zaburzeniu.
- Zwiększ aktywność osteoklastów a kość ulega szybszemu zniszczeniu.
- Czy maleje czy rośnie w takim samym stopniu? aktywność osteoblastówW związku z tym powstaje mniej nowej tkanki kostnej.
W rezultacie ciało zaczyna tracić Gęstość mineralna kościTa utrata może być szczególnie wyraźna w niektórych rodzajach kości. Kość beleczkowa, która jest bardziej gąbczasta i ma dużą powierzchnię wewnętrzną (np. kręgi i niektóre obszary biodra), jest dotknięta najszybciej, co wyjaśnia wzrost złamania kręgów i biodro u kobiet po menopauzie.
Należy zauważyć, że utrata masy kostnej związana z menopauzą jest następstwem postępującej redukcji masy kostnej, która występuje już wraz z wiekiem. Dlatego menopauza jest uważana za krytyczny etap w życiu kobiety, w którym... tempo utraty tkanki kostnej Zwykle jest on większy od wieku odpowiadającego wyłącznie wiekowi biologicznemu.
Czynniki zwiększające ryzyko utraty masy kostnej w okresie menopauzy
Nie u wszystkich kobiet utrata gęstości kości lub rozwój osteoporozy występują w takim samym stopniu, ale pewne czynniki zwiększają ryzyko. podatność kości na tym etapie:
- Historia rodziny osteopenii, osteoporozy lub złamań spowodowanych kruchością kości.
- wczesna menopauza, czy to naturalne, czy też wywołane leczeniem medycznym, które naraża kość na dłuższy okres bez ochrony estrogenów.
- niska masa ciała lub bardzo szczupłą budowę ciała, co wiąże się z mniejszymi zapasami masy kostnej.
- Palenie oraz nadmierne spożycie alkoholu lub kofeiny, które zaburzają metabolizm kości.
- Siedzący tryb oraz brak ćwiczeń z obciążeniem lub oporem, co zmniejsza bodźce mechaniczne niezbędne do utrzymania mocnych kości.
- Dieta uboga w wapń i witaminę Dlub problemy z wchłanianiem jelitowym, które ograniczają przyswajanie tych składników odżywczych.
- Długotrwałe stosowanie leki osteopenizującetakich jak niektóre kortykosteroidy lub leki stosowane w leczeniu raka.
- Obecność choroby przewlekłe schorzenia endokrynologiczne, zapalne lub trawienne, które wpływają na metabolizm wapnia i kości.
Im więcej czynników ryzyka występuje u jednej osoby, tym większe prawdopodobieństwo, że utrata masy kostnej w okresie menopauzy będzie szybka i poważna oraz że pojawią się inne problemy zdrowotne. złamania osteoporotyczne w kręgosłupie, biodrze lub nadgarstku.
Jak diagnozuje się utratę gęstości kości w okresie menopauzy?
Zmniejszona gęstość kości jest w dużej mierze chorobą cichyBól i wyraźne objawy pojawiają się dopiero po złamaniu lub deformacji kręgu. Z tego powodu konieczna jest konsultacja lekarska. testy diagnostyczne gdy występują czynniki ryzyka lub osiągnięto zalecany wiek.
Techniką referencyjną do oceny gęstości mineralnej kości jest badanie gęstości kości, zwane również skanem DEXA lub DXA. To szybkie i bezbolesne badanie, które wykorzystuje bardzo niską dawkę promieniowania do pomiaru ilości minerałów obecnych w kościach, szczególnie w kręgosłup lędźwiowy i biodro, obszary, w których pęknięcia są bardziej istotne.
Wyniki wyrażono za pomocą:
- A Wynik T, który porównuje gęstość Twoich kości do gęstości kości zdrowej, młodej dorosłej osoby tej samej płci.
- A Wynik Z, która porównuje gęstość Twoich kości do gęstości, jakiej można by się spodziewać u osób w Twoim wieku, tej samej płci i o takich samych cechach.
U kobiet po menopauzie powszechnie stosuje się następujące wartości: Wynik T aby sklasyfikować stan kości:
- Wartość brana pod uwagę normalna gdy wynik T jest równy lub większy od -1.
- Osteopenia Jeśli wynik T mieści się w przedziale od -1 do -2,5, oznacza to niższą niż normalnie masę kostną, ale bez wystąpienia osteoporozy.
- osteoporoza Jeśli wynik T jest równy lub mniejszy niż -2,5, oznacza to znaczną utratę tkanki kostnej i duże ryzyko złamań.
Na podstawie tych wyników, obecności wcześniejszych złamań i indywidualnych czynników ryzyka, lekarz może zalecić intensywne działania zapobiegawcze w tym specjalistyczne leczenie farmakologiczne, które ogranicza resorpcję kości lub stymuluje tworzenie nowej kości.
Nawyki i pielęgnacja spowalniające utratę masy kostnej w okresie menopauzy
Po zrozumieniu mechanizmów utraty gęstości kości w okresie menopauzy, celem jest podjęcie działań we wszystkich aspektach, które można modyfikować za pomocą zmian w lifestyle a w razie konieczności przy wsparciu farmakologicznym lub suplementacji.
- regularne ćwiczenia fizyczneAktywności obciążające (szybki marsz, wchodzenie po schodach, taniec, piesze wędrówki) i trening siłowy Używanie ciężarków lub taśm oporowych pomaga utrzymać, a w niektórych przypadkach zwiększyć gęstość kości. Ćwiczenia równowagi i elastyczności (joga, tai chi) zmniejszają ryzyko upadków.
- Dieta bogata w wapńWłączenie do diety produktów mlecznych, napojów wzbogacanych, małych ryb spożywanych z ośćmi, zielonych warzyw liściastych, orzechów i roślin strączkowych sprzyja odpowiedniej podaży tego niezbędnego dla kości minerału.
- Odpowiednia ilość witaminy DUmiarkowana ekspozycja na słońce i spożywanie produktów zawierających słońce, a także stosowanie suplementów, jeśli lekarz uzna to za konieczne, poprawiają wchłanianie wapnia i funkcjonowanie mięśni.
- Kontrola masy ciałaUnikanie zarówno skrajnie niskiej masy ciała, jak i otyłości pomaga zmniejszyć ryzyko złamań i przeciążenia stawów.
- Unikaj tytoniu i nadmiernego spożycia alkoholuPodstawowymi działaniami mającymi na celu ochronę struktury kości jest zaprzestanie palenia i ograniczenie spożycia alkoholu.
W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy skany gęstości kości wykazują już wyraźną osteopenię lub osteoporozę, specjalista może rozważyć przepisanie suplementy wapnia i witaminy DTerapia hormonalna, leki antyresorpcyjne (takie jak niektóre bisfosfoniany) lub inne metody leczenia, które pomagają spowolnić utratę masy kostnej w celu poprawy jakości kości.
Utrzymanie gęstości kości w okresie menopauzy wymaga połączenia informacji, profilaktyki i monitorowania medycznego: im szybciej wdrożymy zdrowe nawyki i wykryjemy spadek masy kostnej, tym większe szanse na utrzymanie prawidłowej gęstości kości. mocne i funkcjonalne kości w dłuższej perspektywie i cieszyć się tym etapem życia, ciesząc się niezależnością i dobrą jakością życia.